中国食源性疾病的风险特征研究图书
A Research on Risk Characteristic of Foodborne Disease in China
[内容简介] 食源性疾病是全球最突出的公共卫生问题之一,是影响老人、妇女、儿童等弱势人群健康的主要杀手之一,其所造成的隐形疾病负担更是难以预计。本书基于中国实际、融合国际范式,以食品安全风险为切入点描述我国食源性疾病的风险现状,以行为方式为中介因子揭示我国食源性疾病暴发的风险机理,以体现社会性风险的独特视角研究我国食源性疾病的风险防范。本书为我国食源性疾病风险防范策略与防范路径的研究提供了新思路、尝试了新方法、探索了新路径。
文前辅文
后记
序言
摘要
Abstract
导论
一 研究主线与视角
(一)研究主线
(二)研究视角
二 主要概念界定
(一)食品
(二)食品安全风险与食源性疾病风险
(三)食源性疾病
三 研究时段与研究方法
(一)研究时段
(二)研究方法
1.调查研究
2.比较分析
3.模型计量
4.大数据工具
5.文献归纳
(三)资料来源
(四)研究局限
第一章 基于国际比较的我国食源性疾病暴发的流行病学特征研究
一 食源性疾病暴发的数量特征
(一)发达国家食源性疾病的暴发程度显著高于发展中国家
(二)世界各国食源性疾病暴发的趋势随监测水平呈现显著差异
(三)发达国家食源性疾病的发病率显著高于发展中国家
(四)全球食源性疾病暴发水平显著高于监测水平
二 食源性疾病暴发的风险食品特征
(一)生鲜食品及动物源性食品是全球主要的风险食品
(二)食源性疾病风险食品具有明显的社会文化与地理自然特征
三 食源性疾病暴发的风险环节特征
(一)餐饮服务单位是现代社会典型的食源性疾病暴发场所
(二)家庭食源性疾病暴发是一种隐形负担
四 食源性疾病暴发的原因
五 食源性疾病暴发的风险病原特征
(一)沙门氏菌是全球范围内最主要的微生物致病性病原
(二)各个国家或地区的食源性微生物风险病原呈现特异性
(三)食源性风险病原与风险食品、风险场所及风险原因显著正相关
六 食源性疾病暴发的风险时间
七 食源性疾病暴发的风险人群特征
八 食源性疾病暴发的风险区域特征
第二章 食源性疾病负担研究
一 概念界定
(一)计算指标
(二)归因研究
(三)病原种类
(四)调查地区
二 食源性疾病流行病学负担评估
(一)传播途径的评估结果
(二)腹泻性病原是风险最高的食源性病原
(三)食源性疾病负担存在明显的地区差异
(四)各类型病原的流行病学负担估计
1.侵袭性与腹泻型病原的流行病学负担估计
2.寄生虫的流行病学负担估计
3.化学性病原的流行病学负担估计
(五)5岁以下儿童是主要的风险人群
三 全球食源性疾病经济负担估计
四 食源性疾病负担估计研究思考
第三章 基于主流网络新闻数据挖掘的中国大陆食物中毒暴发特征研究
一 文献回顾及问题提出
二 数据和方法
(一)资料来源
(二)数据说明
(三)统计时间与研究范围
(四)方法
1.构建类目编码系统
2.数据清洗和结构化
三 结果与讨论
(一)食物中毒数量的整体分布
(二)食物中毒的时间分布
(三)食物中毒的空间分布
(四)主要食品类别
(五)主要风险致病因素
(六)主要环节分布
(七)风险原因
四 结论与政策含义
第四章 供应链视角的食源性疾病风险特征研究
一 食源性疾病的主要致病因素:基于风险病原的视角
(一)引发食物中毒的主要致病因素
(二)食源性疾病主要致病因素分析
1.微生物性致病因素
2.寄生虫类致病因素
3.化学性致病因素
二 食源性疾病的致病因素分析:基于供应链污染的视角
(一)农业生产环节的食源性致病因素
(二)食品生产加工环节的食源性致病因素
(三)食品储存运输环节的食源性疾病致病因素
(四)食品消费环节的食源性致病因素
第五章 家庭消费环节的食源性疾病风险研究:猪肉的案例
一 主要风险因素
(一) 主要的微生物性风险
1.猪肉中的微生物性风险因素
2.猪肉中主要微生物风险的作用方式
3.猪肉中主要微生物性风险的危害表现
(二)主要的寄生虫风险
1.猪肉中的主要寄生虫风险因素
2.主要寄生虫风险的作用方式
3.主要寄生虫风险的危害表现
(三)化学性风险
1.猪肉中主要的化学性风险因素
2.猪肉中主要化学性风险的作用方式
3.猪肉中主要化学性风险的危害表现
二 家庭食品安全风险作用方式调查
(一)受访者家庭食用猪肉的原料安全
1.受访者家庭猪肉消费中以普通肉类为主
2.超过90%的受访者家庭的猪肉运输行为风险较高
(二)家庭食品冷藏行为
1.受访者家庭生鲜猪肉储存行为总体安全水平
2.将近1/4受访者家庭的剩饭剩菜处理行为风险较高
3.微波解冻是家庭冷冻食品的主要解冻方式
(三)家庭食品卫生行为
1.受访者家庭食品处理过程中手部行为风险较高
2.受访者家庭砧板刀具处理方式风险较高
3.受访者家庭的生熟处理行为风险较高
(四)家庭食品烹调食用行为
1.受访者家庭烹调食品的主要方式
2.受访者普遍存在剩菜烹调风险
3.将近1/3的受访者的腌制肉类食用风险较高
4.将近1/3的受访者的烧焦食品食用风险较高
三 基于食源性疾病分级的家庭食品安全风险作用方式分析
(一)调查与统计性分析
1.调查设计
2.受访者的统计特征
(二)实证分析
1.家庭食品处理风险行为的结构维度
2.家庭食品处理风险行为的分类维度
3.引发食源性疾病的家庭食品处理风险行为判别
4.主要结论
四 家庭食品安全风险防范
第六章 国家食品安全风险监测评估与预警交流体系建设
一 食品安全风险监测体系建设
(一)基本形成了自上而下的四级架构体系
(二)基本形成布局合理的监测机构体系
(三)基本形成科学完善的国家风险监测计划体系
(四)基本形成重点区域与产品的风险监测格局
(五)基本形成风险监测数据库
(六)案例分析:江苏食品安全风险监测体系与能力现代化建设的调查
1.主要建设成效
2.建设中存在的突出问题
3.主要对策建议
二 食品安全风险评估体系建设
(一)组建风险评估专家委员会
(二)成立食品安全风险评估实验室
(三)食品安全风险评估能力建设
三 食品安全风险预警体系建设
(一)风险预警平台建设
(二)风险预警等级管理建设
(三)食品安全风险预警公告常规化
四 食品安全风险交流体系建设
(一)风险交流的法制化
(二)技术培训的常规化
(三)开放日活动的常态化与规模化
(四)主题开放日活动形式多样化
(五)提升城乡居民食品安全消费科学素养的建议:基于江苏省的调查
1.调查的基本情况
2.受访者已具备初步的食品安全消费科学素养
3.受访者存在着明显的“认知偏差”与“乐观偏见”
4.公众科学素养不足的主要成因
5.提升公众食品安全消费科学素养的建议
第七章 食源性疾病风险监测中哨点医院建设的考察
一 食源性疾病监测
(一)食源性疾病常规(被动)监测报告系统
(二)食源性疾病主动监测系统
(三)我国的食源性疾病监测系统
1.疑似食源性异常病例/异常健康事件监测
2.食源性疾病(包括食物中毒)报告制度
3.食源性疾病主动监测
二 哨点医院建设
(一)建设哨点医院的目的
(二)哨点医院建设的现状
三 在实施“健康中国”战略中加强哨点医院建设的建议——基于江苏、广西与江西的调查
(一)哨点医院的建设进展
1.基本形成了“自上而下”的四级架构体系
2.食源性疾病分子溯源网络实验室等重要设施投入运行
3.监测能力实现初步提升
(二)江苏、广西与江西哨点医院建设中存在的突出问题
1.食源性疾病监测的协同机制尚需完善
2.医务人员认知水平与专业培训欠缺的问题较为突出
3.基层技术人员与日常工作经费供需间的矛盾较为突出
4.各地监测检测能力差异较大
(三)提升哨点医院能力建设的建议
1.理顺部门职责,强化协作配合,进一步健全风险监测工作机制
2.注重思想引领,加强专业培训,不断提升医务人员的认知水平与监测能力
3.加大经费投入,提高经费拨付效率,确保监测经费足额并及时到位
4.多措并举,着力加强人才队伍建设,切实增强基层哨点医院的有效监测力量
5.合理配置实验室设备,提升病原监测能力,逐步提高病原检出水平
第八章 食源性疾病研究进展与未来方向
一 国内外食源性疾病防控研究进展
(一)流行现状的描述性研究
1.疾病监测
2.横断面调查研究
(二)基于病原传播的食源性疾病传播风险因素研究
1.养殖环节的食源性疾病传播风险研究
2.餐饮环节的食源性病原风险的暴露评估
3.家庭环节的食源性疾病风险评估
(三)基于风险识别的风险防范研究
二 未来研究方向
(一)自上而下的政府推动
(二)及时有效的风险交流
(三)自下而上的家庭防范措施