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平等主义医疗资源分配理论研究 图书

On the Theory of the Egalitarian Distribution of Health Care

SSAPID:101-7769-9027-56
ISBN:978-7-5201-4074-4
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关键词:

[内容简介] 医疗资源分配是当代伦理学界关注的重要问题,其核心是如何实现医疗资源分配的正义,平等主义理论在西方主导着这一问题的研究,伦理学界几乎通过赞成或反对平等主义理论开展自己的理论研究,平等主义理论成为医疗资源分配正义问题研究的坐标。本书通过深入分析和评判平等主义医疗资源分配理论各流派的观点,全面梳理医疗资源分配正义理论,在此基础上提出应吸取儒家伦理思想的精髓,并根据其理念制定符合中国国情的医疗资源分配政策的建议。

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丛书名:
作 者: 张艳梅
编 辑:冯咏梅;王春梅
出版社:社会科学文献出版社
出版时间: 2019年01月
语 种:汉文
中图分类:B0 哲学理论

 后记

 文前辅文

 结论

 导论

  第一节 医疗资源分配道德问题的缘起

   一 从医生职业道德到医学伦理学

   二 医疗资源分配问题凸显

   三 医学发展拯救了伦理学

  第二节 医疗资源分配面临的正义问题

   一 形式正义与实质正义

   二 医学伦理学的正义原则

   三 社会正义与医疗正义

   四 医疗的道德重要性

   五 医疗权利的依据

  第三节 平等主义医疗资源分配理论界定

   一 平等观念的变化

   二 平等主义理论的界定

   三 平等主义医疗资源分配理论界定

 第一章 社会基本善的平等:罗尔斯的观点

  第一节 罗尔斯正义理论的观点

   一 恢复社会契约论

   二 正义原则

   三 基本善的理念

   四 程序正义

  第二节 社会正义包括医疗正义

   一 社会基本善能解决健康问题

   二 健康是自然基本善

   三 没有将医疗资源分配纳入正义原则

  第三节 正义原则应用中的医疗

   一 实现基本善的实践包括医疗照顾

   二 医疗的目的是让公民成为社会合作成员

   三 两个正义原则的应用

  第四节 批评与回应

   一 罗尔斯理论的优点

    确保人的神圣不可侵犯

    对基本善与偏好进行区别

    基本善为达成共识提供基础

    真正的机会平等

   二 对罗尔斯正义理论的批评

    (一)没有考虑能力差别

    (二)忽视个人的责任和偏好

    (三)对差别原则的批评

   三 罗尔斯对批评的回应

 第二章 机会平等:诺曼·丹尼尔斯的观点

  第一节 医疗的特殊道德重要性

   一 维持正常物种功能

   二 保护正常机会范围

   三 维护公平平等机会

  第二节 用罗尔斯正义理论解释健康不平等

   一 社会因素影响健康

   二 收入分配决定健康

    经济发展水平

    相对收入水平

    个人经济社会地位

    教育

    政治参与

   三 可允许的健康不平等

    1.平等的基本自由(Equal Basic Liberties)

    2.公平平等的机会(Fair Equality of Opportunity)

    3.差别原则(the Difference Principle)

  第三节 医疗资源分配的程序正义

   一 决策的合法性问题

   二 程序的选择

    市场的解释(Market Accountability)

    哲学家的选择

    少数服从多数原则

    成本—效益分析

    社会舆论

   三 合理的解释

    公开条件(Publicity Condition)

    相关条件(Relevance Condition)

    修订和申诉条件(Revision and Appeals Condition)

    管理条件(Regulative condition)

  第四节 医疗资源分配正义衡量的基准

   一 衡量医疗资源分配正义面临的问题

   二 衡量医疗资源分配效率

   三 国家医疗卫生制度公平基准

  第五节 问题与挑战

   一 丹尼尔斯理论的优点

   二 对罗尔斯理论延伸的批评

    理论诉诸实践存在困难

    对医疗的道德重要性的界定范围太窄

    试图拉平人与人的差别

    忽视个人的责任

   三 对机会平等的批评

 第三章 资源平等:德沃金的观点

  第一节 与罗尔斯正义原则的对话

   一 不应该排除“自然基本善”

   二 重视个人选择与抱负

  第二节 反对主观的平等理论

   一 需要平等理论的启示

   二 批评福利平等

  第三节 资源平等的分配正义理论

   一 敏于志向:“拍卖”的假设

   二 钝于禀赋:“假设的保险市场”

   三 两种运气的区别

  第四节 对医疗资源分配正义的解释

   一 反对拯救原则

   二 提倡明智的保险原则

   三 确定医疗权利的限度

   四 重视个人责任

  第五节 赞成与反对

   一 综合考虑效率、平等和自主

   二 拒绝给健康重要地位

   三 对个人责任的划分侵犯人的自由

   四 民主平等主义的批评

 第四章 能力平等:从森到诺斯鲍姆

  第一节 基于自由的能力平等

   一 第三条道路

   二 能力平等的分配正义

   三 通过自由解释医疗资源享有权

  第二节 基于关怀的能力平等

   一 反对互惠的社会契约论

   二 诺斯鲍姆的能力路径

    关怀美德的重要性

    与森的能力平等的差别

    与罗尔斯契约主义的差异

    从关怀的角度解释医疗资源分配

   三 恢复对长期照顾病人的义务

   四 对诺斯鲍姆能力路径的评价

 第五章 微观分配的平等主义路径

  第一节 微观分配的标准

   一 平等机会的衡量标准

    (一)生命是平等的

    (二)尊重病人自主

    (三)资源利用的效率

   二 选择病人的两个阶段

   三 功利主义和效用比较

  第二节 微观分配标准面临的困境

   一 重视效率与医学目的的矛盾

   二 重视社会价值与医生的职业道德的冲突

   三 重视个人自由和个人责任与平等生存权的矛盾

  第三节 程序正义

   一 程序正义的特征

   二 随机选择

    (一)先到先服务不是随机选择

    (二)抽签的道德意义

   三 机会平等对抽签的要求

 第六章 不一样的平等:批判与反思

  第一节 成本—效益分析:功利主义的观点

   一 反对平等主义的拉平

   二 效率等于平等

   三 反对杀人

   四 有效调整生命年最大化

  第二节 保护自由:洛克主义的观点

   一 政府的作用

   二 不一样的自由

   三 重视个人独立

   四 通过补偿纠正健康不平等

  第三节 医乃仁术:儒家伦理的观点

   一 以德性为基础的人性论

   二 行善的医学目的

   三 对平等主义医疗资源分配理论的批评

 摘要

医疗资源分配是当代伦理学界关注的重要问题,其核心是如何实现医疗资源分配的正义,平等主义理论在西方主导着这一问题的研究,伦理学界几乎通过赞成或反对平等主义理论开展自己的理论研究,平等主义理论成为医疗资源分配正义问题研究的坐标。平等主义医疗资源分配理论追求医疗资源的平等享有,其对实现医疗资源分配的实质正义与程序正义的独到见解,解答了我们关心的问题,即如果不能实现医疗资源的平等享有,应如何处理平等、自主与效率的关系。本书通过深入分析和评判平等主义医疗资源分配理论各流派的观点,全面梳理医疗资源分配正义理论,在此基础上提出应吸取儒家伦理思想的精髓,并根据其理念制定符合中国国情的医疗资源分配政策的建议。

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