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 《中国民营医院发展报告（2013）》编辑委员会

 BⅠ 总报告

  B.1 2013年中国民营医院发展报告

   一 2012～2013年民营医院发展分析

    （一）民营医院：医改政策带来新的突破

     1.新医改：积极支持鼓励引导民营医院发展

     2.完善社会办医政策，逐步形成多元办医格局

     3.将浙江省温州市作为国家社会资本办医试点城市

    （二）民营医院：机构数量快速增长，服务结构发生变化

     1.民营医院的机构数量增长速度较快

     2.民营医院的床位数量增长幅度较大

     3.民营医院的医疗服务工作量大幅度增长

   二 2012～2013年民营医院发展特点

    （一）社会资本参与公立医院改制改性

     1.公立医院的改制改性是公立医院改革的重要组成部分

     2.公立医院改革中改制改性的成果

    （二）大中型规模的民营医院逐步增多

     1.东莞市域民营医院数量、规模及服务量走在全国前列

     2.大中型民营医院纳入各地规划，民营医院要做强做大

    （三）融资与投资成为民营医院发展中的难点

     1.现有民营医院发展的融资途径

     2.社会资本投资医疗行业的方式

     3.民营医院融资和投资的难点

    （四）加强内涵建设则是民营医院发展的重点

     1.民营医院管理体制创新

     2.民营医院规范化管理建设

     3.民营医院运行机制建设

     4.民营医院设计的创新

   三 2013年中国民营医院发展与展望

    （一）民营医院把握机遇，助推医院发展

     1.民营医院把握政策机遇

     2.民营医院把握市场机遇

     3.民营医院把握内涵机遇

    （二）民营医院深化转型，取得突破性发展

     1.民营医院商业模式转型

     2.民营医院经营模式转型

     3.民营医院赢利模式转型

    （三）民营医院“双效提高”，关键在于抓执行

     1.民营医院“双效提高”的现实意义

     2.“双效提高”的具体思路

     3.“双效提高”的关键是抓执行

    （四）民营医院抓增长点，保可持续发展

     1.民营医院要制定战略规划

     2.民营医院要重点抓增长点

     3.民营医院要做到科学发展

    （五）需要政府从顶层设计上解决民营医院发展难题

     1.2015年社会办医的目标实现有难度

     2.社会资本办医的市场机制尚未建立与形成

 BⅡ 分报告一 民营医院融资发展

  B.2 中外合资、合作医疗机构发展现状与展望

   一 我国关于中外合资、合作医院的政策与法律

    （一）中外合资、合作医院概念的界定

    （二）解读中外合资、合作医院面临的法律与制度

     1.法律法规

     2.重点概念的解读

     3.中外合资、合作医疗机构面临的法律困境

   二 中外合资、合作医院发展现状

    （一）中外合资、合作医院典型案例

    （二）中外合资、合作医院投资模式分析

    （三）中外合资、合作医院特点与优势

     1.管理模式实现了与公立医院的差异化竞争

     2.经营定位亮点凸显

     3.服务模式彰显创新

    （四）中外合资、合作医院面临的问题与挑战

     1.中外合资、合作医院遭遇政策落地难

     2.未纳入医疗保障体系

     3.社会偏见仍未完全破除

     4.税收负担重，经营压力大

     5.人才缺乏使医院发展受困

   三 中外合资、合作医院的未来展望

    （一）对于中外合资、合作医疗机构发展的建议

     1.根本性摒弃对外资进入中国内地医疗行业的偏见

     2.积极推进公立医院改革进程

     3.落实宏观政策配套措施，完善外资投资环境

    （二）中外合资、合作医院面临的机遇

  B.3 民营医院的上市融资之路

   一 上市融资利弊观

   二 民营医院上市融资的市场背景

   三 医疗服务机构谋求上市的历程

   四 现有医疗服务概念的上市公司概况

    （一）A股中以医疗服务为主营业务的上市公司

     1.爱尔眼科（300015）：爱尔眼科是A股历史上第一家上市时就以医疗服务作为主营业务的公司

     2.通策医疗（600763）：A股首家医疗服务类上市公司

    （二）A股中投资控股、参股医疗服务机构的上市公司

     1.金陵药业（000919）——以医疗服务业为长期主营发展方向的药业公司

     2.复星医药（600196）——关注高端医疗和专科医疗的投资巨头

     3.马应龙（600993）——聚焦肛肠专科领域的制药和医疗公司

     4.开元投资（000516）——借壳上市的“医疗机构”

     5.华润三九（00999）——将“继承”来的医院维持下去

     6.三精制药（600829）——庞大“药业帝国”里的一点点尝试

     7.长春高新（000661）——偶尔为之，以观后效

     8.诚志股份（000990）——成功个例的不可复制

     9.新华医疗（600587）——医疗器械企业中勇于尝试向下游扩展的公司

     10.益佰制药（600594）——还未彻底完成的股权投资

     11.康美药业（600518）——投资结果有待观察

     12.双鹭药业（002038）——还未启动建设的医院投资

    （三）境外上市的中国企业投资控股、参股医疗服务机构

     1.华夏医疗（08143.HK），香港创业板上市

     2.国药控股（01099.HK），香港上市

   五 后续

    1.慈铭体检——已过关，排队中

    2.广州复大医疗——审查中

    3.佳美口腔、瑞尔齿科、伊美尔整形……还有很多医疗机构在酝酿或者等待机会，目标直指上市融资

 BⅢ 分报告二 民营：公立 医院改制路径的选择

  B.4 洛阳公立医院改制探讨

   一 洛阳公立医院改革的背景

    （一）医疗财政负担沉重

    （二）具备一定的医疗改革实践经验

    （三）地方主要领导的强势推动

   二 洛阳公立医院改革的主要内容

    （一）实施以医管局为代表的公立医院管办分开模式

    （二）实施以建立法人治理结构为主要内容的内部运行机制改革

    （三）积极探索公立医院产权制度改革

   三 洛阳公立医院产权制度改革的实施要点

    （一）“模块化”推进策略推动了产权制度改革的顺利实施

    （二）“靓女先嫁”——通过大医院率先改制来带动全局

    （三）全员持股的方式降低了改制的阻力

    （四）人员待遇新老有别消除了医院职工的最大顾虑

   四 洛阳公立医院改制的后续发展探讨

    （一）洛阳公立医院改制改变了医院所有权归属，为医院进一步的市场化运作打下了基础

    （二）洛阳市的医疗格局将面临进一步的重新洗牌

    （三）改制医院仍保持其非营利性质不变可能成为隐患

    （四）职工全员持股的方式并非良途

    （五）洛阳公立医院改制被质疑有程序上的诸多瑕疵

  B.5 社会资本参与公立医院改制操作技巧

   一 社会资本参与公立医院改制的机遇

    （一）社会资本参与公立医院改制的政策机遇

    （二）社会资本参与公立医院改制的空间机遇

     1.参与公立医院改制的社会资本

     2.社会资本参与改制的公立医院主体

     3.社会资本参与公立医院改制的范围

     4.社会资本参与改制的医院所有制形式

     5.社会资本参与改制的医院经营性质

   二 社会资本参与公立医院改制的方式与模式

    （一）公立医院改制的方式

    （二）社会资本参与公立医院改制重组模式

     1.公立医院原续整体改制重组模式

     2.公立医院合并整体改制重组模式

     3.公立医院“一分为二”改制重组模式

     4.公立医院主体改制重组模式

   三 社会资本参与公立医院改制的关键环节

    （一）社会资本参与公立医院改制的路径

     1.社会资本参与改制前的工作

     2.社会资本参与改制的实施

     3.社会资本参与改制后的整合管理

    （二）社会资本参与公立医院改制的尽职调查

     1.社会资本参与公立医院改制尽职调查范围

     2.社会资本参与公立医院改制尽职调查提纲

    （二）社会资本参与公立医院改制的产权交易

     1.公立医院产权界定与明晰化

     2.公立医院产权流动与重组市场化

    （三）社会资本参与公立医院改制的文化整合

     1.社会资本参与公立医院改制：人心稳定是关键

     2.社会资本参与公立医院改制：留住员工是回报

  B.6 国有民营是公立医院改制的有效途径

   一 长沙市湖湘中医肿瘤医院托管经营的成功经验

    （一）湖湘中医肿瘤医院托管的背景

    （二）湖湘中医肿瘤医院托管的做法

    （三）湖湘中医肿瘤医院托管后的发展

     1.医院职工的观念更新

     2.医院科学化规范化管理的支撑

     3.医院发展资金的有效投入

     4.医院医疗服务市场的开拓

     5.医院人才引进与营运管理

     6.医院强化医疗质量管理

     7.拓宽医院主要业务、经营范围

    （四）医院托管后取得的成效

     1.医院托管后资产发展与员工收益状况

     2.医院托管后业务发展与效益状况

    （五）湖湘中医肿瘤医院的发展规划

     1.湖湘中医肿瘤医院发展战略目标

     2.湖湘中医肿瘤医院的总体发展目标

     3.湖湘中医肿瘤医院实现目标的基本思路

     4.湖湘中医肿瘤医院通过体制变革兴院

     5.湖湘中医肿瘤医院通过质量提升治院

     6.湖湘中医肿瘤医院通过科技水平建院

     7.湖湘中医肿瘤医院通过人才队伍强院

     8.湖湘中医肿瘤医院通过文化建设立院

   二 长沙市湖湘中医肿瘤医院托管遇到的困难

    （一）湖湘中医肿瘤医院托管后不同发展阶段的变化

     1.医院公办、自营阶段

     2.医院托管阶段

    （二）湖湘中医肿瘤医院托管后遇到的困难及解决办法

     1.托管后，在编职工的身份成为管理难题

     2.医院产权不清，体制不顺，严重阻碍了医院的发展

     3.医疗服务市场同行竞争激烈

     4.医院人才队伍断层、短缺制约发展

     5.医院托管不能以医院的名义进行融资

     6.医院托管成在员工，败也在员工

   三 长沙市湖湘中医肿瘤医院托管给予的启示

    （一）“国有民营”仍是公立医院改制的一条有效途径

    （二）对公立医院改制托管实践的分析

     1.公立医院改制托管的现实意义

     2.如何为公立医院改制托管定位

     3.公立医院改制托管机构组建思路与行为规范

     4.公立医院改制托管中存在的主要问题

    （三）公立医院改制托管的运作规范

     1.公立医院改制托管的成立条件

     2.明确公立医院改制托管的出资人

     3.界定公立医院改制托管的产权

     4.公立医院改制托管的合同

     5.公立医院改制托管的关系人及约束

     6.公立医院改制托管的对象

     7.公立医院改制托管的公司

     8.公立医院改制托管的变更与终止

  B.7 企业医院股份制改制案例解读

   一 人员安置与资产处置

    （一）改制企业人员安置

     1.南石医院：领导带头细做职工工作

     2.普仁医院：主体企业持股+全员认筹

    （二）资产处置方式

     1.南石医院：股份制改制

     2.普仁医院：原主体企业参股不控股

   二 重构责任与权利体系

    （一）南石医院：建立现代企业管理体制

    （二）普仁医院：董事会领导下的院长负责制

   三 改变与发展

    （一）南石医院：从内而外脱胎换骨

     1.转观念，求统一

     2.强管理，求规范

     3.用人才，求根本

     4.管资金，求融通

     5.靠科技，求发展

     6.南石医院改制10年成果

    （二）普仁医院：“五抓手”促发展

     1.战略创新是医院发展的灯塔

     2.管理创新是医院发展的基石

     3.技术创新是医院发展的动力

     4.市场创新是医院发展的客观需求

     5.文化创新是医院发展的深层控制力

     6.普仁医院改制十年后的成果

 BⅣ 分报告三 公私合营（PPP）模式

  B.8 公私合作伙伴关系在卫生领域的应用与探索

   一 PPP的界定与发展历程

    （一）什么是卫生领域的PPP

    （二）PPP的诞生与发展历程

   二 PPP在发达国家的应用

    （一）PPP在英国

    （二）PPP在美国

    （三）PPP在西班牙

    （四）其他发达国家的PPP

   三 PPP在发展中国家的应用

    （一）PPP在印度

    （二）PPP在巴西

   四 PPP在华人社区的应用

    （一）PPP在香港

    （二）PPP在澳门

    （三）PPP在台湾

   五 PPP在中国的应用

    （一）广东省首家PPP医院

    （二）PPP走进门头沟区医院

    （三）PPP模式的汕头潮南民生医院

    （四）PPP模式的新里程肿瘤医院

    （五）PPP模式的新探索

     1.湛江模式

     2.深圳模式——滨海医院

   六 笔者视点

  B.9 英国医院公私合营发展现状

   一 英国引领各国公私合营发展

   二 探索英国医院公私合营模式

    （一）私人筹资模式（PFI）

    （二）独立医疗中心ISTC模式

   三 英国医院公私合营经验对中国的启示

  B.10 社会基础设施公私协作“越关山”

   一 社会基础设施与经济基础设施

   二 改善民生及公共服务品质的良方

    （一）增加公共服务的供应数量

    （二）改善公共服务的供应质量

    （三）发挥私营部门的创造力

    （四）社会基础设施更适合开展公私协作

   三 公私协作领域的演进反映公共管理重点的变迁

   四 当前的难点与重点

 BⅤ 专题报告

  B.11 温州社会资本办医调查

   一 温州特色

   二 推动社会资本办医

   三 唯一国家社会资本办医联系点

   四 从“1+11”到“1+17”

   五 春风一吹百花开？

  B.12 新虹桥医学中心成长记

   一 项目简介

   二 萌芽

   三 落地

   四 生根

    （一）市场调研

    （二）经济评价

   五 养分

   六 枝繁

    （一）清晰的发展理念

    （二）独特的发展优势

   七 叶茂

   八 如盖

 BⅥ 附录

  B.13 全国医疗资源和医疗服务统计资料

 《中国民营医院发展报告（2013）》编辑部

由中国医院协会民营医院管理分会和长策智库共同策划、朱幼棣担纲主编的《中国民营医院发展报告（2013）》是继《中国民营医院发展报告（1984～2012）》之后，又一部体现行业权威性和代表性的著作。全书分为总报告、分报告、专题报告、附录四部分，在系统总结2012～2013年民营医院发展情况的同时，重点从民营医院融资、公立医院改制、政府与社会资本合作等多方面探讨总结民营医院发展的有效途径。总报告全面总结分析2012～2013年民营医院发展状况。介绍国家和地方的医改政策新突破，分析一年来民营医院在数量、床位数、服务量上取得的进展；进一步总结出民营医院发展特点，即积极参与公立医院改制、努力做大做强、注重加强内涵建设等；对民营医院发展作出预测与展望，指出把握机遇、深化转型、提高双效、坚持走可持续发展之路是民营医院需要重点把握的方面。分报告将目光投向行业热点话题，探索行之有效的民营医院发展途径，由民营医院融资发展、公立医院改制、公私合营（PPP）三部分组成。其中，民营医院融资发展部分对中外合资合作医院发展现状、面临的机遇与挑战作出系统分析，介绍国内医疗服务上市公司的上市历程及其上市后的发展情况。公立医院改制部分全面梳理洛阳公立医院改制的背景、主要内容及实施要点，并指出洛阳公立医院改革对全国的借鉴作用。专家专题介绍了社会资本参与公立医院改制操作技巧，并通过长沙市湖湘中医肿瘤医院的“国有民营”实践，揭示社会资本托管公立医院是公立医院实现管办分开、建立法人治理制度乃至医院改制的一种有效途径。此外，通过剖析南阳市南石医院和武汉市普仁医院两个国有企业医院的改制和发展历程，为我国企业医院股份制改革提供了可参照的标杆。公私合营（PPP）模式部分介绍PPP模式在卫生领域的应用，理论与案例相结合，内容充实，深入浅出，深刻揭示PPP的利弊与特点。英国的公私合营制度发展得最早，处于前沿位置并极具代表性，因此报告对英国医院公私合营发展现状做了重点介绍。专题报告重点介绍地方民营医疗的发展突破。围绕“1+17”政策，介绍温州社会办医的相关政策和实施效果；通过回顾上海新虹桥国际医学中心项目的思路理念、设施过程，纵观项目全貌，总结项目经验。附录为全国医疗资源和医疗服务情况统计。以公立医院和民营医院相比较的形式，从机构数量、床位数、卫生人员数、诊疗人次、入院人数、病床使用率、平均住院日等角度，全面展示公立医院和民营医院的发展情况。