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上海社会发展报告(2013)图书

ANNUAL REPORT ON SOCIAL DEVELOPMENT OF SHANGHAI(2013)

SSAPID:101-2993-3391-26
ISBN:978-7-5097-4190-0
DOI:
ISSN:

[内容简介] 本年度《上海社会发展报告(2013)》以“提高公共服务水平”为主题,分析了上海的基本公共教育、劳动就业、养老保险、医疗保险、医疗卫生、住房保障、社会救助等多个方面的最新进展情况,深入剖析了存在的主要困难和问题,提出了提升上海公共服务水平的一些思路和政策建议。

相关信息

丛书名:上海蓝皮书
作 者: 卢汉龙 周海旺
编 辑:丁凡
出版社:社会科学文献出版社
出版时间: 2013年01月
语 种:中文
中图分类:C91 社会学

 Abstract

 上海蓝皮书编委会

 法律声明

 《上海社会发展报告(2013)》编委会

 BⅠ 总报告

  B.1 创新积极型社会政策 提升上海公共服务水平

   一 报告背景

   二 “十一五”以来上海公共服务发展成效

    (一)基础教育成效显著

     1.教育投入水平全国领先

     2.各类学校建筑面积大幅度增加

     3.师资队伍水平不断提高

     4.教育资源空间差距缩小

     5.外来人口子女教育得到很大改善

    (二)卫生事业进展明显

     1.居民健康指标全国领先

     2.群众对卫生服务的满意率较高

     3.医疗保障待遇较好

     4.公共卫生服务水平提高

     5.社区卫生服务不断改进

    (三)就业工作稳步推进

     1.就业人数持续增加,就业结构三产化

     2.初步建立起促进就业的长效机制

     3.鼓励创业,以创业带动就业

     4.重视劳动力的职业技能培训

     5.健全完善劳务派遣用工制度

    (四)养老保险改革初见成效

     1.实施城镇居民养老保险

     2.实施新型农村社会养老保险

     3.综保和镇保并入城保

     4.城镇职工养老基金收支状况改善

    (五)医疗保险水平逐渐提高

     1.覆盖人群扩大

     2.保障水平提高

     3.待遇差别缩小

     4.群众就医方便

     5.监督管理加强

    (六)住房条件持续改善

     1.“四位一体”的保障性住房体系建设积极推进

     2.居民住房条件及产权拥有率居历史最高水平

    (七)社会救助水平提高

     1.提高居民最低生活保障线

     2.建立粮油帮困和实物补助制度

     3.逐渐提高医疗救助标准

     4.不断改进廉租房制度及住房补贴政策

     5.推行教育救助政策,减轻贫困家庭教育负担

     6.创新救助理念,关注“支出型贫困”

     7.引入居民收入核对系统,准确定位救助目标

   三 上海公共服务中存在的主要矛盾和问题

    (一)郊区教育资源极为紧缺

     1.学龄人口增加教育资源紧张

     2.郊区教育资源更为紧缺

     3.教育投入地区差异大

     4.优质教育资源空间配置不均衡

    (二)卫生改革任重道远

     1.政府卫生投入总量不足,投入方向和方式不够合理

     2.公共卫生服务均等化有待强化

     3.基层社区卫生服务离“重心下沉”的要求仍有差距

     4.“看病贵”的问题依然非常突出

     5.全科医生制度不够合理

    (三)就业问题日益复杂

     1.经济增长速度放慢,就业压力增大

     2.劳动力素质不高,不利于产业结构转型升级

    (四)养老保险负担沉重

     1.养老保险缴费水平高,企业负担重

     2.养老保险个人账户空账运行

     3.不同人群养老金水平差异大

    (五)医疗保险有待完善

     1.医保为主体的社会医疗投入偏向大型医疗机构

     2.自由就诊制度不利于医保体系的完善

     3.供给方行为控制和激励机制不健全

    (六)保障性住房条件需要改善

     1.以政府的廉租房货币补贴在市场上租赁住房有诸多不便

     2.经济适用住房存在生活配套设施缺乏、交通不便等问题

     3.公租住房的交通问题有待解决

     4.动迁安置住房小区外部生活环境不成熟

    (七)社会救助制度需要改革

     1.社会救助标准较低

     2.外来人口困难群体得不到有效救助

    (八)市对区县财政转移机制有待完善

     1.一般性转移支付规模偏小,转移支付的结构不合理

     2.转移支付的项目欠规范、分配不够合理

   四 提升上海公共服务水平的思路及对策建议

    (一)加大全市统筹力度,优化教育资源配置

     1.加大全市统筹力度,逐步完善教育经费投入统筹机制

     2.加快公建配套学校建设,优先改善大型居住区和保障房基地的教育条件

     3.继续推进优质基础教育资源辐射郊区,缩小城乡教育水平差距

     4.妥善解决外来少年儿童的高中教育和异地高考问题

    (二)努力创造就业岗位,实现产业与就业的均衡发展

     1.加快产业结构调整,努力提高就业容量

     2.加大劳动力培训力度,适应产业结构的转型需要

     3.改善创业环境,充分发挥创业带动就业的作用

     4.统筹做好各类就业困难群体的工作,有效解决结构性失业问题

    (三)降低城镇职工社会养老保险缴费率,减轻企业负担

     1.降低城镇职工社会保险缴费率,扩大覆盖面

     2.改革养老保险制度,缩小不同人群的收入差距

     3.要完善养老保险体系,尽快推出个税递延型养老保险制度

    (四)完善医疗保障制度,提高医疗保障效率

     1.尽快研究建立老年长期照护保障制度

     2.要提高医疗保险的信息化水平,提高服务效率

     3.继续推进以医保支付制度为核心的医保制度改革

    (五)深化卫生事业改革,加强基层卫生服务

     1.加大政府卫生投入,理顺投入方向

     2.加强外来人口公共卫生服务

     3.积极推动基层卫生服务改革

     4.完善全科医生培养和使用制度

    (六)完善住房保障体系,提高群众满意度

     1.增加以公共租赁房为主体的保障性住房数量

     2.完善货币补偿方式为主和少量实物配租的廉租房政策

     3.经济适用住房制度要逐渐淡出

     4.规范住房租赁市场,建立合理、稳定的市场秩序

     5.搞好大型保障房基地和新建大型居住区的公共服务配套

    (七)应对社会发展新形势,构建发展型社会救助体系

     1.要对贫困救助的目标进行重新定位

     2.要逐步提高救助标准

     3.要提高社会救助效率

     4.要构建社会救助大体系

     5.要扩大社会救助覆盖范围

 BⅡ 分报告

  B.2 统筹规划 提升上海基础教育服务能力

   一 上海基础教育发展的现状与成效

    (一)不断加大教育投入力度,继续加大市级财政转移支付

     1.加大教育经费投入,生均教育经费拨款标准不断提高

     2.加大义务教育统筹力度,生均教育经费拨款水平趋向均衡

    (二)加快学校建设步伐,突出发展郊区学校

     1.加快郊区基本建设步伐

     2.迅速扩充郊区幼儿园

    (三)加强师资队伍建设,提升师资队伍水平

     1.培养培训幼师

     2.培养名师名校长

     3.加强郊区师资培训

    (四)推进优质教育资源向郊区农村辐射,缩小区县教育资源差距

     1.加强郊区薄弱学校委托管理

     2.推进名校捆绑办学

     3.促进优秀师资流动

    (五)重视外来人口子女教育,改善他们受教育条件

     1.在校生规模大,小学生更明显

     2.在公办义务教育阶段学校就读的比例上升快

     3.民办小学办学条件大大提高

     4.学前教育有了一定发展

   二 上海基础教育面临的突出问题

    (一)学龄人口持续增加,基础教育资源尤其是幼儿园、小学总量供给不足

    (二)学龄人口分布郊区化,郊区教育资源供需矛盾更突出

    (三)教育投入区域差异依然存在,优质教育资源空间配置失衡

     1.教育投入仍然存在差距,直接影响教育资源配置水平

     2.优质教育资源空间配置不均,郊区相对不足

    (四)外来少年儿童受教育状况仍不容乐观,学前教育、高中教育问题凸显

     1.学前教育问题突出

     2.高中教育缺失

   三 提升上海基础教育服务能力的对策建议

    (一)科学调整基础教育规划

    (二)加大全市统筹经费和校舍建设的力度

    (三)继续推进优质基础教育资源辐射郊区

    (四)提高基础教育师资水平

    (五)妥善解决外来少年儿童学前和高中教育问题

  B.3 改进就业服务 促进居民就业

   一 上海近年就业变动状况

   二 上海促进就业的总体措施

    (一)改革开放以来至“十五”前的促进就业概况

    (二)“十五”时期以来的以积极就业政策为核心的就业制度

     1.构建健全完善的政府责任体系

     2.积极发挥劳动力市场配置劳动力资源的基础性作用

     3.大力加强职业培训不断提升劳动者人力资本水平

     4.大力改善就业服务,有效促进就业

     5.大力培育良好的创业环境

     6.统筹城乡劳动力市场,努力改善农村富余劳动力就业的环境

     7.完善就业托底机制

    (三)“十一五”以来上海促进就业的政策

     1.进一步健全完善促进就业长效机制

     2.努力以创业带动就业

     3.有效促进特殊群体劳动力就业

     4.努力加强对劳动者培训

     5.积极构建和谐劳动关系

    (四)有效应对金融危机促进就业政策

   三 有效解决就业中的结构性问题

    (一)有效促进非正规就业

    (二)健全完善劳动派遣用工

    (三)有效促进大学生就业

    (四)努力促进失业青年就业

    (五)更有效地发挥创业带动就业的重大作用

    (六)有效构建完善的职业培训体系

   四 未来扩大就业的总体战略

   五 未来有效促进就业的具体措施

  B.4完善人力资源服务体系 提高公共服务能级水平

   一 人力资源服务体系初步实现“公共服务与市场服务”双系统格局上海

    (一)人力资源公共服务在机构有效整合、服务框架完善的基础上,实现行政管理效能的提升

    (二)人力资源公共服务的项目拓展快,涵盖了用人单位和个人在劳动保障和人才开发方面的基本全方位需求

    (三)人力资源服务产业加速发展,能够满足市场对公共服务领域以外的人力资源服务的需求

    (四)通过构建人力资源服务业园区和组建行业自律组织,搭建“公共与产业”的人力资源服务之间的平台桥梁和监管体系

    (五)形成了一系列具有地方特色的人力资源行业规范和法律条文,推进了服务的规范化和法制化进程

   二 人力资源服务体系发展中面临的瓶颈问题分析

    (一)人力资源公共服务的体制内机构整合不到位

    (二)人力资源公共服务的基层投入不到位

    (三)公共服务项目和服务质量的实时监测评估不到位

    (四)人力资源服务的公共领域与市场领域的功能区分不到位

    (五)人力资源服务业发展的市场准入和监管不到位

    (六)从事人力资源服务的人才开发使用不到位

   三 加快人力资源服务体系建设与能级水平提升的对策建议

  B.5 加快养老服务体系建设 提高养老服务水平

   一 闵行区养老服务体系发展特点

    (一)养老机构床位增长快,养老床位入住率高

     1.养老机构总数不断增加,且实现了街镇工业园区全覆盖

     2.养老机构床位数快速增加,占户籍老年人口的比重总体上升

     3.公办养老机构床位数增长快,占总床位数的比重总体上升

     4.入住养老机构的老年人越来越多,入住率比较高

    (二)社区居家养老服务体系初步形成,服务人群不断增多

   二 闵行区老年人口养老服务需求变化趋势

    (一)人口老龄化加快发展,养老服务需求快速增长

     1.户籍老年人口规模大且增长速度全市最快,人口老龄化程度不断加深

     2.常住老年人口增长速度快于户籍老年人口,主要是因为大量非本区上海户籍老人的导入

     3.户籍高龄老人增长速度快,人口高龄化趋势明显

     4.大型居住区建设全面展开,老年人口数量将超常规增长

    (二)家庭独子化、小型化和空巢化,家庭内部养老功能弱化

     1.家庭结构小型化,独生子女普遍无法照料老年人

     2.家庭结构空巢化,高龄空巢老年人更需要社会化养老

    (三)老年人口总体状况不断改善,中高端养老服务需求迫切

     1.老年人口健康水平显著提高,更需要精神文化生活服务

     2.老年人口文化水平不断提高,更倾向于追求高层次养老服务

     3.老年人口养老保障水平普遍提高,更有能力享受中高端机构养老服务

    (四)困难老年人仍然大量存在,政府托底养老服务需求突出

     1.低收入老年人多,需要提供养老补贴

     2.生活不能自理老年人多,需要提供全护理服务

   三 闵行区养老服务供给存在的主要问题

    (一)养老服务供给不足,多层化服务有待完善

     1.机构养老服务供给与需求之间不平衡,养老床位结构性矛盾突出

     2.社区居家养老服务内容单一,服务质量有待提高

    (二)从业人员严重缺乏,专业化水平亟须提高

     1.养老机构护理人员总量不足且整体素质低

     2.助老服务人员同样总量紧缺且整体素质偏低

    (三)养老服务投入不足,社会化程度有待提高

     1.政府养老服务的财政资金投入不足,影响养老服务事业发展

     2.养老机构的准入条件和收费标准不合理,从业人员待遇有待提高

     3.民办养老机构的扶持力度不够,社区居家养老服务缺乏社会化运作

   四 国内外发展养老服务事业的经验借鉴

    1.重视养老服务专项建设规划的制定,并确保规划落地

    2.采用“公建民营”、“民办公助”等模式发展养老服务事业

    3.深入社区,发展小型的专业养老机构,就近提供便捷的养老服务

    4.满足老年人口的高端需求,发展高档养老社区

    5.重视对老人状况的评估,实现养老服务的公开公正透明

    6.注重护理人员队伍的专业化建设,提高服务人员素质

    7.通过社区居家养老信息化建设,提升养老服务的效率

   五 完善闵行区养老服务事业的政策建议

    (一)统筹规划养老服务事业,确保重点建设项目落地

     1.明确养老服务对象和规模,完善养老机构功能布局

     2.推动养老服务设施规划落地,确保养老设施建设土地供应

     3.加大养老服务投入力度,保障养老服务事业健康发展

    (二)发挥公办养老机构托底作用,促进民办养老机构可持续发展

     1.明确划分公办、民办养老机构的功能定位

     2.完善公办养老机构老年人入住条件和标准

     3.进一步加大对社会力量兴办养老事业的支持力度

     4.探索扶持发展高端养老机构的特殊政策

    (三)扩大社区居家养老服务供给,提升社区居家养老服务水平

     1.加强设施建设

     2.拓展服务内容

     3.共享养老资源

     4.培育社会组织

     5.创建“智慧养老”社区

    (四)壮大养老服务队伍,提升服务人员专业化水平

     1.壮大养老服务人员队伍

     2.提升养老服务人员专业化水平

    (五)加强养老服务评估和监管,实现科学化管理

     1.强化社会第三方评估

     2.加强养老服务监管

  B.6 深化社会保障制度改革 促进中小企业转型发展

   一 引言

   二 近年上海社会保障制度改革的现状

    (一)出台城镇居民养老保险实施办法(城居保)

    (二)出台新型农村社会养老保险(新农保)

    (三)综保、镇保转入城保

    (四)尽管缺口缩小,但做实个人账户面临停滞

   三《社会保险法》对企业经营的影响

   四 制度并轨对企业经营的影响

   五 社会保险缴费率对企业经营的影响

    (一)高社会保险缴费率与高企业逃缴率关系的理论分析

    (二)上海社会保险缴费率居全国之首列的事实分析

    (三)国内其他地区降低社会保险缴费率的事实分析

    (四)国外较低社会保险缴费率的事实分析

   六 结论与政策建议

  B.7 加快发展卫生事业 提高市民健康水平*

   一 上海卫生事业发展现状

    (一)上海卫生事业发展总体评价据卫生部

     1.居民健康指标明显改善,但人群健康主要问题仍不容忽视

     2.群众对卫生服务的名义满意率较高,但对卫生服务社会评价仍有诸多不满

     3.医保保障水平高和个人实际自负比例高并存,个人疾病经济风险并未明显降低

    (二)政府卫生投入

     1.医疗机构补助总体情况

     2.医疗机构财政补助的基本支出

     3.专项支出

    (三)公共卫生服务

     1.贯彻实施国家基本和重大公共卫生服务项目,提升项目内涵

     2.按实有人口配置公共卫生资源,切实保障公共卫生服务经费

     3.实施第三轮公共卫生体系建设三年行动计划,提升公共卫生服务和管理水平

     4.加强慢性非传染性疾病防控,提高慢性病管理率和控制率

     5.公共卫生应急处置能力得到全面提升

    (四)基层卫生服务

     1.社区卫生服务改革

     2.基本药物制度建设

    (五)公立医院改革

     1.探索体制机制改革

     2.加大了医疗费用控制力度

     3.改善医疗服务和内部管理制度

    (六)全科医生制度

     1.培养制度

     2.人员编制政策

     3.职称政策

     4.户籍政策

     5.学位衔接政策

     6.学科建设倾斜政策

   二 上海卫生事业发展中存在的主要问题

    (一)政府卫生投入的方向和方式需进一步完善

     1.中央专项经费的运行管理有待加强

     2.政府卫生投入依赖于基层财力造成的不公平性

     3.政府卫生投入向基层倾斜力度不足

     4.政府卫生投入对推动医疗机构转变运行机制的作用有待加强

    (二)公共卫生服务均等化有待强化

     1.财政投入方法仍需完善

     2.公共卫生项目的管理有待完善

     3.公共卫生均等化程度还需进一步提高

    (三)基层卫生服务改革需进一步深化

     1.社区卫生服务改革存在的主要问题

     2.基本药物制度存在的主要问题

    (四)公立医院改革推进力度有待加强

     1.“看病贵”的问题依然非常突出

     2.对公立医院的监管缺乏有效措施

     3.公立医院的补偿机制不科学

    (五)全科医生制度仍存在薄弱环节

     1.对全科医生工作考核管理的要求不合理

     2.全科医生收入待遇与专科医生差距过大

     3.全科医生职业发展空间受限

   三 政策建议

    (一)合理、透明政府卫生投入

    (二)全面推进公共卫生服务

     1.建立稳定、适宜的投入机制,提高投入效率

     2.加强规范管理,确保项目落实到位

     3.加强外来人口公共卫生管理,提高服务能力与水平

    (三)积极推动基层卫生服务

     1.深入推进基层卫生综合改革

     2.调整完善基本药物制度

    (四)稳步开展公立医院改革

     1.构建稳定、长效的公立医院筹资保障体系

     2.推进以“医药分开”为切入口的公立医院补偿机制改革

     3.完善药品供应保障机制

     4.实行以“公益性”为核心的公立医院绩效评价和运行监管

     5.完善公立医院内部运行机制

     6.构建信息化管理支撑平台

    (五)完善全科医生制度

     1.完善全科医师培养制度

     2.完善全科医生管理制度

     3.完善全科医生激励机制

  B.8 完善全民医保 提升保障质量

   一 上海全民医保体系的建立

    (一)医疗保障体系

     1.基本医疗保险制度概括

     2.补充医疗保障制度

     3.医疗救助制度

    (二)城镇居民基本医疗保险运行情况

     1.参保情况

     2.筹资情况

     3.基金收支和结余情况

    (三)新型农村合作医疗运行情况

     1.参保情况

     2.筹资情况

     3.保障水平

     4.受益情况

    (四)上海各项基本医保制度比较

     1.参保情况比较

     2.基金筹资情况和支出

     3.待遇比较

   二 上海全民医保的成效和面临的挑战

    (一)迈向全民医保的新政策

     1.扩大覆盖人群

     2.提高保障水平

     3.缩小待遇差别

     4.减轻病人负担

    (二)全民医保完善面临的挑战

     1.如何提升全民医保的公平性,逐步缩小待遇差距以构建和谐社会

     2.如何通过医保资金管理效率提升来推动资源配置和医疗服务水平提高

     3.如何通过老年护理保障计划构建适应上海老龄化趋势发展

   三 通过医保支付制度,推动医疗资源合理配置和医疗服务水平提高

    (一)上海城保医疗支付制度的沿革

    (二)现行混合医疗支付制度下的成效和局限

     1.当前对医疗支付制度改革的作用定位主要有四点

     2.上海使用已有支付方法存在的问题

     3.现有的各种医疗保险支付方式的共同局限性

    (三)上海城保医保支付改革建议

     1.医保支付要向基层倾斜、向预防和健康倾斜

     2.医保支付中考虑对老年护理和家庭病床补贴的增加

     3.对于新建立的“5+3+1”医疗机构更快地推进支付方式的整体改革

     4.医保支付制度改革的配套措施

   四 适应上海老龄化趋势发展,构建老年护理保障计划

    (一)上海市老龄人口存在的主要健康问题

    (二)上海市老年护理服务需求与供给现状

     1.老年护理需求不断增加

     2.老年护理服务供给不足

    (三)上海市养老服务体系存在的主要问题

    (四)构建老年护理保障计划的探索路径

     1.利用建立老年长期照护保障制度,整合医疗卫生和社会照顾服务基金

     2.近期重点要设定与独立的护理保险制度对应的特定的护理院、养老院

     3.长期照护保险计划先在区县层面整合资源,更符合当前实际统筹层面

  B.9 上海住房现状与保障性住房社会需求分析

   一 上海市民住房状况及需求预测

   二 上海人口发展特征及其对住房需求的影响

   三 上海居民收入与住房的关系分析

   四 当前上海房屋租赁市场的消费状况及其特点

   五 在上海享受社会保障性住房市民的意见与看法

    (一)关于廉租住房

    (二)关于经济适用住房

    (三)关于公租住房

    (四)关于动迁安置住房

   六 发展和完善上海社会保障性住房的一些对策建议

    (一)规范租赁市场,建立合理、稳定的居住租赁市场

    (二)完善货币补偿方式为主和少量实物配租为辅的廉租为辅房政策

    (三)制定合理的经济适用房准入制度,逐渐将公共租赁房作为社会保障性住房的主体形态

    (四)完善和合理布局社会保障住房

    (五)建立和完善社会保障住房的进入退出制度,加强日常管理与服务

  B.10 从传统计划生育向现代家庭计划转型

   一 传统计划生育工作的转型过程

   二 当前上海人口年龄结构的变动与家庭发展的主要特征

    (一)常住人口年龄结构呈“伞”型,老龄少子化现象严重

    (二)家庭户数比“五普”增长55%,增长速度快于人口增长

    (三)家庭户规模持续缩小,家庭户平均为2.5人

    (四)家庭户构成以小型为主,6成以上家庭为2人或3人户

    (五)家庭户代际构成中,一代户和二代户是主体

    (六)人口老龄化趋势显著,有老年人口的家庭户比例上升

    (七)单身户家庭比重有所增加,六成以上为流动人口

   三 家庭计划生育政策与独生子女问题

    (一)关于生育与独生子女问题

    (二)生育意愿与代际关系

   四 需要讨论的理论与实践问题

   五 关于家庭概念的讨论

   六 应对家庭功能的家庭政策

    (一)生育的功能

    (二)家政功能

    (三)教育功能

    (四)安置功能

   七 开展家庭计划与优生促进工程的任务与发展趋向

    (一)优生促进工程的重要性和紧迫性

    (二)优生促进工程的主要内涵

    (三)优生促进工程的任务与发展趋向

    (四)全面推进人口计生社会公共服务的保障措施

   八 家庭政策与人口政策

   九 家庭政策的目标和任务

   十 结论

  B.11 完善公共服务 支持家庭发展

   一 国内外相关研究进展情况

    (一)对有关家庭的理论概念进行界定

    (二)对家庭结构及代际关系演变规律进行理论研究

    (三)对不同地区的家庭结构和代际关系进行实证研究

   二 上海家庭规模、结构和代际关系的演变趋势与特点

    (一)上海家庭规模和结构的演变趋势与特点

     1.家庭户规模持续缩小,户籍人口家庭规模略大于常住人口

     2.中心城区常住人口家庭户规模较大,郊区较小

     3.大部分常住人口家庭是2人户或3人户

     4.一代户和二代户是本市常住人口家庭户的主体

     5.外来人员中单身户的比重较高

     6.有老年人的家庭户数增长快

    (二)上海家庭内部各代人之间的代际关系状况与特点

     1.家族内部老年人与中、青年之间经济供养情况

     2.家族内部老年人与中、青之间生活照料情况

     3.家族内部老、中、青三代人之间精神交流情况

   三 上海人口和家庭发展变化对公共服务带来的新要求

    (一)婴幼儿发展趋势及对公共服务的需求

     1.最近10年来上海出生人口数量稳步增长,幼教和义务教育资源日益紧张

     2.家庭对婴幼儿教育和卫生保健等公共服务的要求提高,优质公共服务资源不足

     3.家庭规模缩小,各代人分开居住增多,造成家庭内部照料困难

    (二)老年人口发展趋势及对公共服务的需求

     1.高龄老人增长快,老年人长期照料服务和护理需求明显增加

     2.老年人平均子女数减少,家庭照料资源弱化

     3.空巢、独居老年人显著增加,独居老人照料问题突出

     4.居家养老观念占据主流,提供社区居家养老服务任务艰巨

     5.老年人口健康状况较好,但随着年龄提高不健康的比例也提高

   四 完善社会公共服务支持家庭发展的政策建议

    (一)加强政府部门之间的协调,共享公共服务资源

     1.整合各部门信息资源,建立家庭公共服务需求信息库

     2.整合各部门内部以及各部门之间的公共服务资源,提高公共服务资源利用效率

    (二)建立新型的“家庭互助基金”,减轻家庭照护婴幼儿和老年人的负担

    (三)鼓励社会力量参与家庭公共服务,提高家庭服务的质量

     1.鼓励社会力量开展家庭服务,对于提供家庭服务的收入要给予税收优惠

     2.建立家庭服务人员的培训和准入制度,实现家政服务的规范化

    (四)完善住房税收政策,鼓励家庭成员就近居住

    (五)开发家庭服务人力资源,满足家庭服务需要

     1.发挥低龄老人的作用,就近提供家庭服务

     2.在大中学校建立家庭服务制度,鼓励学生参与家庭服务

     3.制定优惠政策,鼓励和吸引外来从业人员从事家庭服务工作

    (六)改进家属抚养和照顾假制度,方便家庭内部互助

  B.12 规范家政服务市场 提高家政服务水平

   一 研究背景

   二 上海家政服务水平与家政服务市场现状

    (一)上海家政服务市场服务人员的素质状况

     1.上海家政服务人员基本状况

     2.文化知识及职业技能水平

     3.身心健康与社会融合情况

     4.法律意识及权益维护状况

    (二)上海家政服务市场家政人员的专业化培训情况

     1.家政服务人员素质与市场需求距离大,家政培训显得必要而迫切

     2.上海推进家政服务补贴培训,鼓励家政服务员学好技能,提高素养

     3.多数家政服务人员接受了基本的职业技能培训

     4.经培训取得了职业资格证书者,工作有规范,做事有条理、有秩序

    (三)上海家政服务市场供需交易的基本情况

     1.“中介制”的商业模式占绝大多数

     2.非法中介及保姆介绍现象普遍

     3.家政服务机构多元化,小规模、分散化、低水平经营现象普遍

     4.专业家政公司优势突出,但市场份额严重不足

    (四)上海家政服务人员的劳动及社会保障

     1.家政服务人员的劳动合同签约率较高,但合同内容普遍简单、保护条款模糊

     2.家政服务人员参与社会保险的意识差,投保险种单一

     3.帮助家政服务人员维权的渠道和途径有限

   三 规范家政服务市场提高家政服务水平的对策建议

    (一)加强家政服务人员素质培养,构建家政服务的培训体系,提高家政服务水平

     1.以专业技术为主要内容的职业技能培训

     2.以城市融入为主要内容的素质培训

     3.以健康、家庭、子女养育为主要内容的女性知识培训

     4.以权益保障与维护为主的法律常识培训

    (二)发挥社区功能,促进家政服务人员对城市的适应,稳定家政服务市场队伍

     1.社区搭建家政服务人员信息交流平台或者互助平台,方便家政服务人员交流

     2.鼓励外来家政服务人员参与社区事务,发掘自身潜能

     3.搞好社区文化环境的建设,为家政服务人员素质提高营造氛围

    (三)培育与规范家政服务机构,使家政服务业向企业化、规模化的方向发展

     1.促进现有专业家政公司不断完善,健康发展

     2.扶持规模化的诚信服务家政公司,培育重点企业,创新发展模式

     3.继续发挥行业协会的作用,促进家政服务市场的规范化发展

  B.13 完善社会救助制度 实现公平公正

   一 上海市社会救助体系的制度构成与政策内容

    (一)居民最低生活保障制度

    (二)粮油帮困和实物补助制度

    (三)医疗救助制度

    (四)教育救助政策

    (五)廉租房制度及住房补贴政策

    (六)就业促进政策、救助渐退制度和收入豁免政策

    (七)部分养老金收入豁免政策和社会帮困基金

   二 上海社会救助的理念创新与制度转型

    (一)实行分类施保,建立就业、保险、救助和慈善的四环联动机制

    (二)创新救助理念,探索从“收入型贫困”到“支出型贫困”的制度转型

    (三)引入居民收入核对系统,实现社会救助目标的准确定位和动态化管理

   三 上海市社会救助制度存在的问题

    (一)救助标准过低,影响社会救助的实施效果

    (二)救助体系存在制度缺陷,部分弱势群体救助不足

    (三)救助体系包容性欠缺,外来人口困难群体被排斥在救助制度之外

   三 上海市社会救助体系进一步完善的思考

    (一)应对社会发展新需求,重构发展型社会救助目标

    (二)强化制度化建设,完善社会救助管理体制

    (三)促进社会融合,建设包容性社会救助体系

  B.14 改进财政转移机制 促进上海公共服务均等化*

   一 引言

   二 上海促进公共服务均等化的财政转移机制演变历程

    (一)转移支付基本制度初步建立期:1994~2003年

    (二)转移支付办法完善阶段:2004~2007年

    (三)转移支付目标定位于基本公共服务均等化:2008年至今

   三 上海基本公共服务均等化水平测算

    (一)公共服务均等化水平测算方法:泰尔指数

    (二)四项基本公共服务均等化水平测算

     1.基础教育的均等化水平

     2.医疗卫生的均等化水平

     3.社会保障的均等化水平

     4.基础设施的均等化水平

   四 财政转移机制对公共服务均等化的影响效应评估

    (一)测算方法描述

    (二)转移支付的总体财力均等化效应

    (三)转移支付的区域内财力均衡效应

    (四)转移支付的区域间财力均衡效应

   五 财政转移机制运行的问题剖析

    (一)一般性转移支付规模偏小,转移支付的结构不合理

    (二)转移支付的项目欠规范、分配不够合理

    (三)转移支付资金监管不力

   六 研究结论与政策建议

    (一)完善财政转移支付体系,均衡区县公共服务水平

    (二)稳定市对区县转移支付资金来源

    (三)健全转移支付资金的监督机制

 BⅢ 案例

  B.15 上海郊区新城公共服务发展问题研究

   一 2011~2012年新城公共服务建设的新成就、新特点

    (一)公共交通:对外交通条件明显改善,与中心城区的连接更加便捷

    (二)医疗服务:中心优质医疗资源向新城均衡配置

    (三)教育服务:中心城区优质教育资源持续“嫁接”迁移

    (四)环保服务:构筑适合人类居住的宜业宜居的生态社区

   二 近年来上海新城公共服务配置的基本经验

    (一)功能定位:大城市或特大城市成为公共服务配置的新坐标

    (二)产城融合:成为新城建设与公共服务供给的新理念

    (三)跨界协作:政府引导、服务转移嫁接

    (四)分级配置:构建逐级网络化的公共服务新体系

     5.服务配置:统筹规划、管理创新、协调发展

   三 上海新城公共服务发展面临的主要问题

    (一)大交通得到了一定的改善,但局部交通瓶颈显著,出行不便

    (二)医疗、教育需求与资源供给之间的矛盾依然突出

    (三)房价高,定居效果不明显,对中心城区人口的吸引力不足

   四 “十二五”时期新城公共服务建设的新机遇

    (一)规划政策机遇

    (二)上海重点区域开发带来的机遇

    (三)新型城市化发展机遇

   五 改善新城公共服务能力的基本思路与政策建议

    (一)基本思路

     1.以人口需求为导向,适度超前规划配套建设

     2.以协同发展为导向,打造有产业依托、有就业岗位的人类新型居所

     3.以公平性为导向,政府和市场有机结合,缓解公共服务数量不足和质量不高的问题

    (二)政策建议

     1.科学预测和合理规划,加大郊区新城公共服务设施的新建力度和进程

     2.构建城郊公共服务联合体,推动城郊公共服务均衡发展

     3.加大公共财政区际转移支付制度建设,为新城公共服务发展提供足够的财力保障

     4.制定出台财税优惠政策,吸引社会民间资本投入新城公共服务领域

  B.16 上海市创新公益服务投入模式的实践探索*

   一 上海公益招投标和公益创投探索的实践背景

   二 上海公益招投标工作概述

    (一)公益招投标的内涵特征

    (二)公益招投标的参与主体

    (三)公益招投标的资金来源

     1.市级统筹项目

     2.区县项目

     3.定向项目

    (四)公益招投标的工作流程

     1.项目确定

     2.审批立项

     3.招投标

     4.合同签订

     5.过程监督

     6.评估验收

    (五)公益招投标的日常管理

     1.中标组织的自我检查

     2.需求方的检查和验收

     3.市社区服务中心的抽查

     4.市民政局的综合评估

    (六)公益招投标的职责分工

   三 上海公益招投标和公益创投工作成效回顾

    (一)扶持公益组织:扶持了一批有能力、讲诚信、专业性的公益组织

    (二)培育公益项目:培育了一系列深受社区群众欢迎的优质社区公益服务项目

    (三)提高公益资金使用效率:提高了福利彩票公益金资助公益项目的透明度、安全性和经济性

    (四)激发基层参与公益事业积极性:激发了基层关注社区公益服务、投身社区公益事业的积极性

    (五)形成政府购买公益服务机制:形成了一套政府购买服务的管理和评估机制

   四 上海社区公益服务项目招投标平台发展展望

    (一)公益平台开放化

    (二)预算管理精细化

    (三)项目类型社会化

    (四)资金来源多元化

    (五)评估机制科学化

  B.17 机制创新 信息支撑 统筹推进闵行医疗卫生改革

   一 改革总体思路

   二 建立卫生信息平台

   三 通过信息化创新机制,提高医疗卫生工作效率

   四 通过信息化再造流程,创新卫生服务模式

   五 通过信息化转变职能,建立绩效考核评价体系和政府补偿机制

   六 通过信息化强化监管,规范医疗机构执业行为

   七 关注弱势群体,保障医疗卫生公平

   八 应用现代药品流通规律,实现“医、药”经济分离

  B.18 新市民综合服务和自我管理的“江桥模式”

   一 “江桥模式”的形成背景与发展历程

    (一)形成背景

    (二)发展历程

     1.第一阶段:探索阶段

     2.第二阶段:试点阶段

     3.第三阶段:推广阶段

   二 “江桥模式”的主要做法

    (一)发挥“党建引领”作用

    (二)立足“群团联动”优势

    (三)搭建“自我管理”平台

    (四)坚持“多元服务”联动

   三 “江桥模式”的基本经验

    (一)注重人文关怀,提升参与意识

    (二)注重管理创新,建立长效体制

    (三)注重领导协调,推进组织纳入

    (四)注重管服融合,强化服务意识

    (五)注重机制完善,提升试点效果

 BⅣ 附录

  B.19 附录一 上海社会发展主要指标

   附录一 上海社会发展主要指标(1)

   附录一 上海社会发展主要指标(2)

   附录一 上海社会发展主要指标(3)

   附录一 上海社会发展主要指标(4)

  B.20 附录二 全国直辖市主要社会指标

   附录二 全国直辖市主要社会指标(1)

   附录二 全国直辖市主要社会指标(2)

  B.21 附录三 上海小康生活标准综合评价值

  B.22 后记

 摘要

 主要编撰者简介

 皮书数据库

《上海社会发展报告(2013)》共有四个部分,第一部分是总报告,第二部分是分报告,第三部分是案例,第四部分是附录。“总报告”中论述了全书“提高公共服务水平”的主题,分析了上海的基本公共教育、劳动就业、养老保险、医疗保险、医疗卫生、住房保障、社会救助等多方面的最新进展情况,深入剖析了存在的主要困难和问题,提出了提升上海公共服务水平的一些思路和政策建议。“分报告”部分共有十三章。“统筹规划 提升上海基础教育服务能力”一章中,介绍了上海市基础教育发展取得的成就及存在的问题,提出了加大全市统筹力度、完善教育经费投入统筹机制、加快公建配套学校建设、推进优质基础教育资源辐射郊区、妥善解决外来少年儿童的高中教育和异地高考问题等建议。“改进就业服务 促进居民就业”一章,提出要努力提高就业容量;加大劳动力培训力度,适应产业结构的转型;改善创业环境,支持和鼓励创业;统筹做好各类困难群体就业。“完善人力资源服务体系 提高公共服务能级水平”一章中对上海人才服务体系的现状和问题进行了分析,提出了处理好市场服务和公共服务的关系、加强财政对人力资源公共服务的投入、提高人力资源服务队伍素质等观点。“加快养老服务体系建设 提高养老服务水平”一章以上海市闵行区为例,分析了上海养老服务的现状、问题,提出了做好养老服务建设规划、准确定位公办养老机构作用、促进民办养老机构发展、加强社区养老服务等观点。“深化社会保障制度改革 促进中小企业转型发展”一章对上海养老保险制度发展中的缴费率高、个人账户空账等问题进行了研究。“加快发展卫生事业 提高市民健康水平”一章总结了上海卫生事业发展取得的成就,提出了加大政府卫生投入、加强外来人口公共卫生服务、推进基层卫生服务和公立医院改革等建议。“完善全民医保 提升保障质量”一章分析了上海医保改革的进展与医保支付制度改革问题,提出了建立老年长期照护制度的建议。“上海住房现状与保障性住房社会需求分析”一章分析了上海保障房体系建设情况,提出了加快公共租赁房建设,加强保障房基地交通、医疗、卫生等公共服务的建议。“从传统计划生育向现代家庭计划转型”一章提出了上海计生工作的发展方向,要妥善处理独生子女与家庭结构失衡问题。“完善公共服务 支持家庭发展”一章分析了上海家庭结构的演变特点和代际关系情况,提出了建立“家庭互助基金”、减轻家庭照护婴幼儿和老年人的负担、鼓励社会力量参与家庭公共服务、完善住房税收政策、鼓励家庭成员就近居住等政策建议。“规范家政服务市场 提高家政服务水平”一章分析了上海家政市场的突出问题,提出了家政服务市场规范化、家政服务水平优质化的建议。“完善社会救助制度 实现公平公正”一章提出了上海社会救助工作改革的方向,要由传统的补救型社会救助向发展型社会救助转变。“改进财政转移机制 促进公共服务均等化”一章对上海区县财政不均衡情况进行了定量分析,提出了加强市级统筹、加大转移支付力度的建议。“案例”部分共有四章。“上海郊区新城公共服务发展问题研究”一章中对上海郊区新城建设的进展情况,以及存在的教育、医疗、交通等问题进行了分析,提出了科学预测和合理规划、加大郊区新城公共服务设施建设、构建城郊公共服务联合体、推动城郊公共服务均衡发展等建议。“上海市创新公益服务投入模式的实践探索”一章介绍了上海公益招投标工作的经验。“机制创新 信息支撑 统筹推进闵行医疗卫生改革”一章介绍了上海市闵行区创新医疗卫生工作的实践探索和取得的成就。“新市民综合服务和自我管理的‘江桥模式’”一章介绍了上海市嘉定区江桥镇探索的外来人口综合服务和自我管理的经验。“附录”部分列出了上海社会发展的一些主要指标,并与一些直辖市的发展指标进行了比较,量化地记录了上海社会发展的进程。

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